新生儿医保报销范围，新生儿医保报销比例

新生儿医保是支持异地报销的，首先需要向医疗保险经办机构备案，其次垫付期间所产生的治疗费用，结束后需提供有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算，不过比例会做相应的调整。

新生儿医保保险范围主要是括普通门诊、大病门诊、住院费用等，具体的需以当地医保报销政策规定为准，凡是只要纳入了报销范围都可按比例报销，详细情况如下：

1、门诊医疗费用：其中含新生儿普通疾病或大病，在定点医疗机构救治而产生的门诊费用，“大病”主要括白血病、血友病、恶行肿瘤、再生障碍性贫血、器官移植等；

2、特药费用：国家、省规定的基本医疗保险药品目录所列的西药、中成药和中药饮片费用，按照规定发生的特殊效药费用，可申请儿童医疗保险报销；

3、住院医疗：被保险的儿童应需要急诊抢救所形成的入院治疗费，其费用必须符合所在地规定的基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围等。

抛开以上可报销的范围，其余的所产生的费用就需要个人承担，其中括自费、自理、自负三类：

值得注意的是，医保报销范围还会儿童参保的时间有关，如果新生儿医保办理时间比较晚，那么生效的时间就会相应延迟，而在未生效期间所涉及到的费用同样不属于保险的范围。

对于报销比例每个省市和地区政策不一样，而且目前国家也没有统一的标准，另外不同级别的医院报销的比例也有区别，一般是按照医院等级划分的，即一、二、三级医院分别为80%、70%、60%，比较高支付限额为5万，大病医疗保险比较高支付限额达到10万元。

下面就以成都为例，成都将新生儿办医保报销的比例划分为三个档次，即普通门诊、大病门诊和住院费，具体如下：

1、普通门诊是以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是比较高120元/年，一次性结算，300元以上的部分费用，需个人支付；

2、大病门诊，括新生而血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等，此类情况就么有起负限制，医疗保险报销比例为75%；

3、住院费用，需根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准，以三级医院为例子，标准为500元以上的话，报销比例就为80%。

而对于其他报销比例，参保的新生儿可择一家社区医院或三家医院作为门诊、急诊定点医院，在其定的社区医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗费，按80%报销，在其的的其他医疗机构所产生的费用，按50%记账报销。

我国的医疗报销分为很多种，比较常见的为职工医疗保险、城镇居民医疗保险等，针对不同的参保类型，其保险比例、范围、条件、标准都不相同，新生儿医保就是城乡居民医保的一种，根据政策的规定，起支持异地保险，但相应的赔付比例就会有调整。

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