对中美第三代试管婴儿技术差异的客观分析

体外受精技术的发展至今已有42年的历史，给全球难以生育的家庭带来了新的福音。人工辅助生殖技术的不断创新和发展，特别是美国第三代体外受精PGS/PGD技术的成功临床应用，不仅可以从根本上保证植入胚胎的质量和健康，而且可以大大提高体外受精的成功率，使后代能够更好地继承父母的优秀基因，将不孕不育提升到优生优育的新高度。

许多咨询生活的客户经常问一个问题：“为什么我们也择在做三代试管技术，或胚胎植入失败、胎儿停止流产、畸形儿童等？与美国第三代试管受精技术有什么区别？”

主要有三个原因：

一是囊胚培育技术相对滞后

在体外受精技术发展的早期和中期（代和第二代技术），胚胎移植的标准是受精卵培育到第三天的早期胚胎，胚胎移植是通过外观形态学进行择的。考虑到早期胚胎发育潜力差，植入率低，不利于三代PGS/PGD技术的筛操作，美国生命EDEN生殖医学集团将择将受精卵培育到第五天，由100多个细胞组成的囊胚，植入能力强，结构清晰稳定，有利于切片后基因检测的安全提取细胞。

然而，囊胚的成功培养对实验室和医生提出了更高的要求。美国专家表示，医生的技术操作水平和临床经验，以及实验室的超清洁度、恒温恒压恒湿度，以及保持高度接近母亲子宫不良环境的低氧分压，都是养囊成功的必要因素。在低氧环境中，囊胚的形成率可以大大提高，因为在低氧条件下，会减少对胚胎健康有害的氧自由基产物，破坏或结合某些毒素，使受精卵能够自然健康地分裂到囊胚的第五天。

我国三代试管技术的应用只是近年来，为数不多的机构仍处于临床试验阶段，实验室设备和操作技术也需要向美国等前沿国家学习，所以与美国专家成熟使用三代技术相比，我们的囊技术需要大大改进。

通过美国CLIA独立拥有生命美国EDEN生殖医疗集团、CAP双级认证的高端胚胎实验室配备了世界设备，括囊胚培养保温箱、电子显微镜、孵化器、ICSI设备、精子和卵子洗涤择设备CodaAir空气净化系统等，囊胚培养箱可为胚胎发育提供稳定的pH值、温度、湿度和气体浓度(5%CO2、5%O2、90%N2培养系统可降低氧浓度)，模拟母体内部环境，提高囊性培养率。

二是胚胎细胞提取不准确

通过以上步，我们可以知道国内许多医院没有提高囊的条件，所以会择培养第三天的早期胚胎进行第三代技术基因筛移植，所以与囊胚相比，早期胚胎只有8-12个细胞，结构形式极不稳定，如果盲目提取部分细胞进行检测，胚胎结构和遗传物质损伤的可能性很大，导致胚胎死亡、胎儿流产或移植后出生缺陷。

在美国EDEN中，实验室专家将安全提取囊胚外围细胞，第五天囊胚结构清晰稳定，分为主核细胞（未来发育为胎儿）和外围细胞（未来发育为胎盘），充分保护囊胚结构和遗传物质的完整性，为下一步囊胚优化移植提供条件。

三是PGS/PGD基因检测不全面

众所周知，我国三代技术应用较晚。目前只能筛查诊断几种染色体和十几种遗传疾病。将可能有染色体异常或携带遗传病基因的胚胎植入母体后，极有可能出现胎儿发育异常、胎停流产、畸形、遗传病儿童等异常情况。因此，生活希望客户在择医院时反复思考。

早在1989年，美国EDEN的首席专家大卫·司马瑞奇博士就带领研究团队完成了世界上个通过遗传学基因诊断和筛查的成功案例。现在，它可以准确判断移植前囊胚的23种染色体筛查和200多种遗传疾病的致病基因。因此，美国EDEN的第三代试管PGS/PGD技术被为世界前沿可靠的孕前优生干预手段，不仅可以高成功率实现试管辅助妊娠的目的，还可以在美国合法男/女婴、/**等个性生育偏好。