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弓形虫会影响怀孕吗?怎么预防弓形虫

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-11-02

弓形虫会影响怀孕吗?怎么预防弓形虫

女性备孕的时候应该或多或少都应该听说过“弓形虫”,在准备或已经怀孕了之后,家中的老人们可能会劝备孕的家庭,把家中的小猫或小狗等小动物送到外面去让朋友们帮忙样一段时间,害怕孕妇感染上弓形虫影响到肚子里的宝宝。那弓形虫是什么呢?我们备孕的时候应该怎么预防感染弓形虫呢?

什么是弓形虫

弓形虫(ToxoplasmaGondii)是细胞内寄生虫。寄生于细胞内,随血液流动,到达全身各部位,破坏大脑、心脏、眼底,致使人的免疫力下降,患各种疾病。它是专性细胞内寄生虫,球虫亚纲,真球虫目,等孢子球虫科、弓形体属。生活周期需要两个宿主,中间宿主括爬虫类、鱼类、昆虫类、鸟类、哺乳类等动物和人,终宿主则有猫和猫科动物。孕妇在怀孕期间发生原发性感染(即次或初次的感染),有可能通过胎盘传染给胎儿,造成胎儿畸形、死胎和先天智力障碍的可能性有40%。

孕妇感染弓形虫会有什么影响

在妊娠早中期发生感染,可引起流产、死胎或畸形(如颅内钙化、小头畸形、脑积水)、胎儿宫内发育迟缓;妊娠晚期感染,胎儿发育可以正常,但可有早产,或出生数月或数年后才逐渐出现症状,如视网膜脉络膜炎、视力障碍、癫痫、精神发育障碍。先天性弓形虫病存活多留有后遗症,如智力障碍、视力障碍、癫痫、精神发育障碍。

弓形虫是如何传播的

任何动物吃到弓形虫的囊、乱囊或活体,都可能被感染患上弓形虫,在猫科动物的粪便里面常常带乱囊,可能污染蔬菜、水果等等。猫猫的身上和口腔里面也经常有弓形虫的囊和活体,直接接触的话容易被感染。

狗狗是弓形虫的中间宿主,也可能会传染弓形虫,但它的排泄并无传染性,因此单纯地和够接触是没有问题的。其他家禽及家畜体内也有时会带有弓形虫的囊和活体,所以食用肉、蛋和奶也可能感染,鱼肉的身体中也有时会有弓形虫的囊或活体。

鱼是传染源的一种,还有一些吸血的昆虫,也可能对我们造成感染,甚至人和人之间也可以相互传染。妈会通过胎盘将弓形虫传染给胎宝宝,患有弓形虫病的妈,孕期若是有血播期,胎儿就会被感染,所有的胎儿有80%是隐伏性慢性弓形虫病的患,会携带一生;还有一些是多病型的体质,事实上是多病型弓形虫病症患;很少的一部分会有死胎、畸形或弱智的不良结局。

到了哺乳期,因为宝宝已经是带病免疫患,尽管母乳中有弓形虫,婴儿并不大碍,每喂一次奶,就接种一次活疫苗,宝宝可以正常发育,但是症状不一。

患有弓形虫病症的妇女,经期活动的最强烈,排出的经血中经常会含有大量的弓形虫囊,千万不能忽视。

另外,患有弓形虫病的尿液、唾液、眼泪、鼻涕或男性的精液中有时候也会携带弓形虫囊。

如何预防和检查弓形虫感染?

加强对家畜、家禽和可疑动物的监测和隔离;加强饮食卫生管理,强化肉类食品卫生检疫制度;教育群众不吃生或半生的肉、蛋、乳制品;孕妇不养猫,不接触猫、猫粪和生肉,不要让猫舔手、脸及食具等,要定期做弓形虫常规检查,以减少先天性弓形虫病的发生。

对急性期患应及时药物治疗,但至今尚无十分理想的药物。乙胺嘧啶、磺胺类如复方新诺明,对增殖期弓形虫有抑制作用,这两类药物联合应用可提高疗效。

孕妇初次感染一旦确诊,应立即服用螺旋霉素;若胎儿弓形虫病确诊,则立即改为乙胺嘧啶、磺胺嘧啶与螺旋霉素交替应用。螺旋霉素安全、毒副作用小,口服吸收好,组织中浓度高,排泄缓慢,有望被广泛应用于各类弓形虫病的治疗。

弓形虫病的防治极为重要,但尚未找到理想的方法。因此,研制廉价、安全、有效的弓形虫疫苗无疑是一个较好的防治措施。但尚未见到此类疫苗应用于人体的报道

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