试管促排多次卵泡监测均大小不一怎么办？

已经是第三次排促了，今天做B超的时候，医生告诉我，右侧卵巢有9个卵泡，分别有1.3、1.25、0.8、0.6、1.3、1.2，反正大小特别的不均匀，最小的0.6的可能发育起来吗？这种情况能不能先取大的，然后继续促排把小的养起来在取呢？

试管促排卵泡大小不均匀，建议患一定要到当地正规的医院，在医生的指导下服用一些药物来改善这种情况。因为卵巢里面处于窦卵泡状态的卵泡数目很多，所以每一个卵泡的敏感程度都不一样，因此，用药后在被募集起来后卵子的大小是不一样的。在促排卵的过程如果主导的卵泡，大部分发育比较正常，仅小部分处于明显的发育落后，可以继续促排取以主导卵泡为主。但是只是出现单纯或是只有1到2个卵泡发育的比较快，可以考虑将这些发育过快的卵泡抽吸后继续促排。如果出现卵泡发育非常不均衡，可以考虑取消本周期，考虑下一次的促排。

可能是多囊卵巢综合征的影响，患也可能会出现卵泡不成熟的情况。由于患的卵巢体积会增大，会多个无法发育成熟的小卵泡，这时候可以用药物来促使卵泡发育。当然我们也可以通过以下方式与药物治疗相结合促进卵泡发育。例如：

改掉不良生活习惯：如饮食不健康、吸烟、熬夜、饮酒等，会使内分泌调节功能受到影响，卵巢功能受损、和卵子质量下降；辐射会影响卵子质量，要减少与接触辐射的机会；要根据患自身情况量身定做个体化促排卵方案，择合适的药物和剂量；不要焦虑，长期压力大会影响到女性的内分泌，从而影响正常排卵；促排卵大小不一，要通过医生的药物治疗并且保持适量的运动和良好的轻松的情绪，不要熬夜，注意饮食，可以适量的运动更有利于改善这种情况。

目前试管促排卵发展不均匀主要是卵泡发育不均、大小不均匀。若是卵泡不均匀，可能会对**有所影响，通常不建议此时**。正常的卵泡直径可达2cm，比较成熟且发育良好，受孕率高，如果是不均匀的卵子，质量不优质且，不成熟，成功率低。并且发育不好的卵泡内部可能还有没有发育良好的卵子，因此卵泡不均匀，不建议**。

建议与医生交谈并且制定相关的治疗方案，目前来说打促排卵针的时间需要10-14天，需要要看卵泡的成长情况，根据卵泡情况再决定用药量。对于多数患，需持续用药10天左右，短可到8天，长可达15-16天。当有2或3个以上的卵泡直径大于1.8-2厘米并且雌激素水平与卵泡数量相符时，卵子就有成熟的能力了，这时医生就可注射可以促使卵泡内卵子成熟的人绒毛促性腺激素。目前你只打了第三次排促，可以先不用担心，在促排期间积极配合医生，做好促排卵工作，从而促进卵子达到成熟的条件。

试管促排多次卵泡监测均大小不一极可能是卵巢发育不成熟所致，当然也有女性内分泌失调的原因导致，还有卵巢肿瘤压迫等情况，所有原因很多，一般情况下卵泡大小不一可能和促排卵前没能让卵泡同步化有关，也就是月经来后，有些卵子已经发育了，有些卵子还没有发育。

这个时候医院一般要使用抑制卵子发育的药物，所有姐妹们不要太过担心，只要促排的时候不是所有卵子都大小不一，只要绝大多数卵子成熟就行了，毕竟促排也不能保证100%的让所有卵子成熟，总有那么几个刁民不想长大。

mumu

擅长北京家恩德运医院、东莞康华医院、广州陆等话题