试管手术前一定要做宫腔镜吗?试管手术什么情况下需要双腔--?
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-10-25
在做试管婴儿手术前,并不是必须要做宫腔镜检查的,这不是一个必须要做的检查。只是对于在检查过程中发现宫腔环境不是特别良好的女性就可能需要先做宫腔镜检查,来判断宫腔内的具体情况,看宫腔环境以及宫腔内是否有异常的占位。
试管手术前一定要做宫腔镜吗
所以这就需要根据女性在试管婴儿移植前的其他检查项目来判断,比如女性平时的月经量,月经周期都正常,而且检查彩超发现内膜回声均匀,常常在做试管婴儿移植前就没有必要做宫腔镜检查。什么是宫腔镜检查?宫腔镜检查是指使用膨宫介质将子宫膨胀之后,将光导玻璃纤维窥镜直接插入到宫腔之内,它能够观察到宫颈管、宫颈内口、子宫内膜以及双侧输卵管开口的生理以及病理变化,是妇科出血性疾病和宫内病变的首检查方法。宫腔镜检查主要查看子宫的形态是否正常、宫内部是否有息肉、肌瘤等病变、子宫内膜的厚度、是否有异物以及输卵管开口和宫颈管。常用于异常的子宫出血、怀疑有宫腔粘连、宫颈管畸形或宫颈管粘连、彩超提示有异常回声或占位、原因不明的不孕不育或复发性流产、输卵管造影有异常等情况。宫腔镜检查一般在月经干净后3~7天内进行检查最佳,月经后或手术前3天禁止性生活。宫腔镜检查后需要注意观察有无感染的情况,白带是否正常,有无异常出血的情况。注意休息,避免剧烈运动,保持会阴的清洁卫生,以防出现宫腔感染。两个典型的病例,都是通过一个简单的宫腔镜检查,发现了患宫腔内影响怀孕的大问题。病例一:患每次都是优质胚胎移植,子宫内膜形态结构也无可挑剔,但是就是反复移植不能成功。后来宫腔镜检查发现,患宫腔有一个异常的窦道,导致移植的时候总是进入窦道,反复失败。一旦明确宫腔的这种结构,改变移植策略,患顺利受孕分娩。病例二:一个要求二胎生育的患,外院监测排卵指导同房、多次人工授精未孕,来到我们医院后,我给她次做B超检查,发现了子宫下段有少许强回声,最后行宫腔镜检查后发现,子宫腔内有以前剖宫产留下的缝线,后来经宫腔镜清除后,患自然怀孕生子。
试管手术什么情况下需要双腔**?
试管手术在试管患年龄较大、卵泡发育较少的情况下需要双腔**。随着试管技术的飞速发展,**方法也从最初的开腹**发展到腹腔镜**,再到经阴道穿刺**。而经阴道穿刺**必然会使用到**针,现在试管技术上有两种阴道穿刺**,一种是单腔**,还有一种就是双腔**了。通过临床试验发现双腔**更具优势,所以在试管**的过程中双腔**使用的比较频繁,更适合于卵泡发育较少的试管患。经临床实践证明,超声引导下经阴道穿刺**时使用双腔针**是一种简便、易行、可靠的新方法,使得年龄较大和卵泡发育较少的患提高了**率。一般使用单腔针**的获卵率为60%-70%,而使用双腔针**的获卵率为90%,与单腔**相比提高了20%的**率。但也不是任何人都适合用双腔**的,这是需要医生根据患的身体状况和各项指标来决定**方案的,不管采用什么样的方式**,只有适合自己的才是较好的。虽然不管是单腔**还是双腔**都是在B超的引导下进行的,但是和单腔**相比,双腔**因为具有增强型的回应头,所以B超的可视效果就更加的清晰,提高了穿刺的准确性,也让**的伤害得到了很大降低,更适合卵泡较少的试管患。其实对于单腔**和双腔**大家不用太纠结,不管是采用哪一种方式**,只要能够取出优质的卵子就可以。