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如何择做试管的促排方案?

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-11-27

准备做试管的人基本上知道,试管主要通过体检、排卵、胚胎培养、胚胎移植等阶段,但每次问医生做试管多久,总是被告知,根据你适用的计划,计划不同,需要不同的时间,这让一些人感到困惑,不同的人做试管有不同的计划?是的,这里的方案主要是指促排方案,不同的方案相差很长,从十天到两三个月不等。让我们逐一了解它。

试管婴儿推广计划主要括长计划、超长计划、短计划、拮抗剂计划和微刺激计划。根据妇女的身体状况和卵巢功能,医生提供有针对性的计划和药物治疗。

 

一、长方案:该方案适用于试管卵巢功能条件较好的年轻女性。

这是临床上最常用的促排卵方案之一,需要很长时间,大约一个月,但该方案非常适合卵巢功能正常、生育评估理想、身体对促排卵药物反应适当的患。它可以提高卵泡发育的同步性,从而增加获得卵子的概率。该方案从女性月经第20天开始,确认排卵后,注射降调药物GNRHa,然后在第14天连续半个月使用促性腺激素。医生会根据卵泡的生长情况决定注射和**的时间。

2、超长方案:该方案适用于子宫内膜异位症、子宫内膜容受性差、高LH的患。该方案需要最长的时间,一般约2个月和3个月。然而,对于上述疾病患,超长方案可以改善激素水平、盆腔环境和子宫内膜环境。超长计划是月经2-3长期降调药日注射GnRH-a,每隔28每天注射一次,总共注射一次2-3第二,直到达到降调标准,才开始促排卵,下一个促排卵过程与长方案相同。

三、短方案:该方案适用于老年妇女,卵巢功能差,或长方案差的患。短计划的优点是时间短,总共半个月左右,紧跟月经周期。但排卵效果不易控制,可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题。该方案从月经周期第2-3天开始使用CNRHa,同时注射促性腺激素,直到夜间注射。

4、拮抗剂方案:该方案适用于各类人群,括正常卵巢反应、低反应和高反应患,特别是多囊卵巢综合征患。拮抗剂方案的时间与短方案相似,避免了短方案的缺点,但时间短、舒适度高、成功率高是许多排卵患的主流方案。特别是对于多囊卵巢综合征患,该方案可大大降低卵巢过度刺激的风险。拮抗剂方案从月经第二天开始,使用促性腺激素,当卵泡生长或雌激素显著升高时,使用拮抗剂直到夜间注射日。

5、微刺激方案:该方案适用于卵巢低反应或常规促排卵方案移植反复失败的患,也适用于卵巢过度刺激综合征高危人群和激素依赖肿瘤的患。微刺激计划比拮抗剂计划短,所有药物剂量很少,对卵巢刺激小,可连续几个月促进排卵,适合卵巢功能差的患积累胚胎。该计划从月经周期的第二天口服克罗米芬或来曲唑,5天后注射促性腺激素,直到夜间注射。

除上述药物治疗方案外,还有一个自然周期,根本不使用任何排卵药物,依靠女性的自然生理周期,等待卵泡发育成熟的自然优势,除非患要求强烈,一般很少使用。

 

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