怎样提高三代试管养囊成功比例做试管需不需要养囊？

作者：试管婴儿科普专栏时间：2024-11-26

如今，人们的生育能力受到压力、环境、饮食等一系列因素的严峻挑战，"生孩子难"已经成为很多家庭需要解决的一大难题。然而，随着辅助生殖技术的不断探索和创新，辅助生殖技术得到了空前的发展。特别是第三代PGS/PGD基因检测技术的诞生和成熟运用，帮助数以万计的难孕家庭实现了好孕、好生。

养囊成功率的提高主要体现在三个方面

首先，在实验室方面，高端的胚胎实验室是实现五天囊胚培养的必要条件。

第二，培养液是受精卵顺利培养成囊胚的关键。因此，为了提高整体的囊胚培养率，专家们专门开发了所需的培养液（括盐类、营养物质、氨基酸、维生素、蛋白质等），以模仿子宫分泌的营养物质，确保受精卵继续成长为囊胚。另外，为囊胚提供良好的环境--囊胚孵化培养箱，如模拟人类子宫环境，使囊胚在温度、湿度、含氧量、pH值与子宫环境相似的环境中发育。

第三，可以说囊胚培养是一项极其复杂和高端的医疗技术，所以除了对胚胎学实验室有非常高的要求外，对胚胎学家的能力和技术水平也有更高的要求。例如，在整个培养过程中，囊胚孵化器的使用、培养液的用量和变化、胚胎的发育、时间的监控等都需要胚胎学家严格控制和精确操作。如果在这个过程中出现任何疏忽，胚胎可能会停止发育，甚至死亡，导致囊胚培养失败。

该不该养囊?

看到这里，可能很多人更加犯糊涂了，囊胚培养既有优点又有缺点，那到底该怎么择呢。其实这里有个概率优势的问题，意思当你面对一个二一或多一问题时，你不知道怎么更好，那就概率更大的那个。举个例子，囊胚移植妊娠率能达到60~70%，D3胚胎移植妊娠率30~50%，同样条件下择囊胚移植更好。

到底要不要养囊呢，由于年龄、可利用胚胎数、胚胎质量等差异，具体到每个患，情况可能不太一样。具有以下条件的患可以择囊胚培养：

1、年轻，卵巢储备功能良好，对促性腺激素反应好，胚胎发育良好。通常指年龄35岁;

2、D3优胚数在3个以上，或移植、冷冻后还有剩余可利用胚胎;

3、多胎妊娠高风险或曾经由于多胎妊娠引发过严重产科并发症的患;

4、排除子宫内膜异位症等因素，既往反复移植卵裂期胚胎未孕;

5、既往反复胚胎质量差，移植卵裂期胚胎失败;

6、子宫内膜与卵裂期胚胎发育不同步;

7、行胚胎植入前遗传学诊断或筛查。

而对于年龄较大、可利用胚胎数目较少的首次移植患，为避免囊胚培养失败带来的风险，可以暂不考虑囊胚培养。

不过到时是鲜胚移植还是囊胚移植，这个还是需要根据医生的建议来比较好。就目前来说，囊胚移植的成功率会高于鲜胚移植的成功率，但不能因为囊胚移植成功率高就这个，其实还是需要结合自身的情况来决定的。