胚胎碎片率对试管婴儿的成功率有什么影响？

试管婴儿其中，许多重复IVF失败的夫妇的胚胎反复出现大量不可预测的细胞浆碎片。与胚胎发育潜力、胚胎着床率和临床妊娠率密切相关，碎片的数量、大小和分布是判断胚胎水平的重要依据。

那什么是胚胎碎片呢？

1、胚胎碎片形成机制？

简单地说，当胚胎本身有问题或不良的体外环境时，会进行自我保护，当问题严重时，胚胎会枯萎受损的细胞，以避免传递给后代。因此，胚胎碎片越多，生长潜力越差，成为判断胚胎质量的重要标志。

2、胚胎碎片率是多少？

我们认为碎片体积小于胚胎体积5%的胚胎是最美丽的，也被称为高质量的胚胎。25%以下可使用，称为可移植胚胎。碎片体积大于50%的胚胎通常被淘汰。

△不同层次的胚胎碎片逐渐增多

3、好的胚胎没有碎片吗？

然而，这并不意味着碎片化的胚胎不是好的胚胎。从根本上说，胚胎碎片是胚胎的自救，不利于生存的部分被排出体外。

这是一个从量变到质变的过程。只有当胚胎中碎片的比例达到一定程度时，胚胎才会凋亡。在培养过程中，少量胚胎碎片可以通过胚胎本身的溶解或吸收而消失，而不影响胚胎的活力。

4、碎片形成的相关因素？

卵子质量：

胚胎发育潜力差，染色体非整倍体率比例也增加，碎片形成也显著增加。

精子质量：

如果精子DNA损伤严重，超过**和胚胎的DNA修复能力，会影响受精后胚胎的发育，导致胚胎碎片增多，甚至阻碍胚胎发育。

促排卵药物方案：

促排卵药物(方案)会影响胚胎质量。

研究表明，适合不同患的排卵方案也不同；同一患使用不同的排卵药物（方案），卵子数量不同，卵子受精后形成的胚胎碎片发生率可能不同。

胚胎培养方法：

胚胎发育环境与其发育潜力和质量密切相关。在生理状态下，胚胎在女性生殖道内完成种植前发育的整个过程，胚胎暴露在输卵管液体或子宫液体中。这些生理液体含有生长因子等各种营养物质和活性物质，共同促进胚胎发育。

△I/II/III/IV级胚胎的碎片分别为0%/3%/15%/>30%

5、如何减少胚胎碎片？

???♀?适当的促排卵方案，个体化设计，提高卵子质量； 

???♀?积极纠正输卵管积水、子宫内膜异位症等女性病理状况；  

???♀?改善胚胎实验室的培养环境和条件，提高配子胚胎操作人员的熟练程度，减少配子和胚胎的暴露时间； 

???♀?将胚胎与输卵管液、颗粒细胞、子宫内膜细胞和干细胞一起培养，在胚胎培养基中添加生长因子和抗凋亡物质。

非优质胚胎不一定是坏胚胎。囊胚也可以培养碎片过多的胚胎，延长其培养时间，淘汰劣质胚胎。在延长胚胎培养时间的过程中，劣质甚至有缺陷的胚胎自然会被淘汰，这样相对“优质”的胚胎就会脱颖而出，最终长成囊胚。