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试管婴儿:如何治疗“假排卵”?

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-11-21

试管婴儿:如何治疗“假排卵”?我们讨论了排卵障碍的“假排卵”。可能许多姐妹不知道自己是否患有这种疾病。如果是这样,如何治疗“假排卵”?以下泰国试管婴儿四川有详细解答。

 

1、“假排卵”的临床表现

不孕症是一种常见症状,常常被误认为是“原因不明”的不孕症。

可与盆腔子宫内膜异位症或慢性盆腔炎合并。

月经周期和月经量没有异常。

偶尔,黄体期略短或黄体酮水平较低,但没有特异性。

临床常用的监测排卵方法,如基础体温(BBT),宫颈粘液(CMS),黄体酮测定等,均提示“排卵”月经。

2、相关检查

B超检查连续检测:从月经第8天到第9天,每天通过阴道B超检查卵泡发育,如果有优势卵泡形成,达到成熟卵泡的标准(卵泡最大直径18mm清晰,边界清晰等),并且没有排卵表现,即卵泡不消失或无明显缩小(卵泡滞留型),或继续增加(30~45mm,卵泡继续长大),子宫直肠衰退无游离液,即可被认为是未破裂的卵泡黄体化(LUF)循环,这是目前最常用的方法。

腹腔镜检查:在怀疑未破裂的卵泡黄体化的情况下,可以进一步证实腹腔镜检查。在排卵后1.5天内仍然认为排卵存在,卵巢形成黄体但没有排卵。由于该测试是侵入性测试,因此临床上不太有用。

内分泌检查:适用于血LH峰值测量低于正常或过早的情况。

“假排卵”如何治疗成真排卵?

由于其形成机制不是很清楚,因此目前使用对症治疗。

1、原发病治疗

积极应对导致LUFS的局部机械因素,如子宫内膜异位症,慢性盆腔炎,盆腔粘连等。精神压力和焦虑过度的女性应进行心理社会咨询,以帮助恢复正常排卵。因此,孕妇一定要注意调整自己的心理,不要给自己太大的压力或过于焦虑。

2、药物促卵泡破裂

成熟卵泡达到标准后(卵泡最大直径18mm,清晰,边界清晰等),肌肉注射HCG5000-10000单位,促进卵泡破裂,给药后48小时观察到滤泡破裂。2-3周期仍然没有排卵,可以使用其他方法。

3、机械治疗

中度挤压卵泡:注射HCG48小时后,卵泡没有破裂,可以在B超检查的指导下用手轻轻挤压卵泡。如果它仍未破裂,可以在B超检查下通过阴道刺破卵泡并结合引导生命。

使用辅助生殖技术:对于不能通过其他方法成功排卵的女性,可以择胚胎移植(试管婴儿-ET),即超数排卵后,卵子在V阴道阴道下取出,然后将精子合并在一起体外。将胚胎移植到子宫腔内。

值得注意的是,许多正常女性偶尔也可能有滤泡黄体化,但它们不是LUFS。它们只能是没有破裂的黄素卵泡。如果没有“征收”这个词,就有可能在接下来的几个月内监测排卵,不再出现黄体化现象。未破裂的卵泡有机会自然怀孕。

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