拮抗剂方案流程,促排卵拮抗剂方案用药
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-06-03
拮抗剂方案是一种常见的辅助生殖技术,在试管婴儿治疗中起到重要作用。下面将详细介绍拮抗剂方案的流程以及促排卵拮抗剂的用药情况。
拮抗剂方案是在试管婴儿治疗过程中使用的一种调控卵巢功能的方法。该方案主要分为以下几个步骤:
步,子宫内膜准备:根据患的月经周期,医生会在特定时间给予孕酮(黄体酮)来增加子宫内膜厚度,并为后续胚胎移植做好准备。
第二步,基础刺激:在月经周期第二或第三天开始,患每天注射人类绒毛膜促性腺激素(HMG)或卵泡刺激素(FSH),以刺激卵巢发育。
第三步,监测和调整:通过超声和血液检查监测卵泡的发育情况和激素水平。根据检查结果,医生会适时调整用药剂量。
第四步,促排卵拮抗剂使用:当卵泡发育到一定大小时,为了防止自然排卵,需要使用促排卵拮抗剂。这些药物主要是促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂,如甲氰咪胍或醋酸哌醋龙。
第五步,卵子采集和受精:在触发成熟后的卵泡注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)后36小时内进行卵子采集。采集的卵子与精子进行体内授精,并培养成胚胎。
第六步,胚胎移植:经过培养和筛后的优质胚胎将被择并移植回子宫内膜中。
促排卵拮抗剂是在拮抗剂方案中使用的重要药物。以下是常用的几种促排卵拮抗剂及其用药情况:
1.甲氰咪胍:甲氰咪胍是一种GnRH拮抗剂,通过抑止黄体介绍素的释放来抑止卵泡的自然排卵。用法为每天皮下注射75-150IU。
2.醋酸哌醋龙:醋酸哌醋龙也是一种GnRH拮抗剂,具有与甲氰咪胍类似的作用。常见的用法为每天皮下注射0.25mg。
3.长效促性腺激素释放激素(GnRH-a):长效GnRH-a可用于替代上述两种药物,其作用更持久。常见的用法为每天皮下注射3.75mg。
4.氟他胺:氟他胺是另一种择性雌二醇受体调节剂,通过抑止雌激素的分泌来达到拮抗卵巢功能的目的。通常口服使用。
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