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输精管缺如是怎么引起的?输精管缺如做试管婴儿的成功率多少?

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-09-27

输精管缺如是怎么引起的?输精管缺如做试管婴儿的成功率多少?部分输精管缺如 又可分为输精管阴囊段缺如和输精管盆腔段缺如,可能是中肾管在衍变成输精管过程中突然中止所致。其他输精管畸形有输精管某一段呈纤维索状,管腔闭锁不通。中肾管分支发育成重复输精管,在所报告的重复输精管病例中,大多数重复侧有两个睾丸,输精管各自与一个睾丸相连。此外输精管可偏离精索,异位开口于其他部位,根据临床表现及与囊性纤维化病的关系,先天性输精管缺如可分为2类:第1类与囊性纤维化病明确相关,患多以慢性肺部疾患、胰腺功能不足等就诊。第2类病因不明,临床多以不育就诊,而体检时未见其他异常。

1.双侧输精管缺如(CBAVD) 由于双侧中肾管均未发育或发育不全,可伴有附睾、精囊缺如,很少伴发双肾畸形或缺如。

2.单侧输精管缺如(CUAVD) 由单侧中肾管未发育或发育不全所致,常伴发同侧输尿管芽不发育而致肾不发育,出现同侧肾、输尿管、输精管、附睾管均缺如。

由于输精管阻塞或其他原因导致精子无法排出体内,从而造成无精症的错误形象。因此,健康的精子可以在男性睾丸或生精小管中找到。理论上,只要能找到一个健康的精子,就可以完成试管婴儿的治疗周期。另一种情况是男性睾丸功能不全,不能产生精子,导致无精症在这种情况下,睾丸失去了生精功能。在这种情况下,通常为患提供两种择:

1、取出男性精子囊的1/1000,通过特殊技术从精子囊中培养精子。培养的精子含了男性的所有遗传因素,这些因素可以形成一个健康的胚胎,并完成试管婴儿的治疗。

2、如果精子培养失败或男性因其他原因不接受取出精囊和培养精子的手术,他只能通过精子给予来完成试管婴儿治疗。因此,美国试管婴儿精子无偿的成功率很高。影响试管婴儿成功率的因素主要是精子和卵子的质量、子宫的内部环境以及试管婴儿最先进的设备和技术。其中,只要精子质量能得到保证,试管婴儿的成功率也能得到保证。治疗研究表明,先天性输精管缺如的主要遗传学病因CFTR基因突变并不影响精子本身的功能及人工授精的成功率。

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