输卵管堵塞如何治疗?手术、吃药最有效
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-09-13
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输卵管堵塞是由于感染、损伤、炎症、盆腔粘连等多种因素导致的输卵管部分或完全阻塞不通,是造成女性不孕最主要病因之一,因为病情因素不同,输卵管患病程度不同,治疗方式也存在一定的差异,目前来说,输卵管堵塞的治疗以手术复通、切除吻合术为主,以药物治疗为辅,根据输卵管堵塞的位置不同,手术方法也是有差异的,下面我们简单了解一下输卵管堵塞治疗方法有哪些。
输卵管堵塞的治疗,根据堵塞的部位已经患病程度,医院会采用不同的治疗方法。
1、药物
出现了输卵管堵塞的病情是分程度的,首先最轻的有可能是输卵管的通而不畅,像这种通而不畅可以使用药物疏通,由于个体差异大,用药不存在肯定的比较好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况择最合适的药物。
2、输卵管近端堵塞手术
输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的10%~25%,近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,宫腔镜下导丝复通是通过宫腔镜下将COOK导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液,通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部,手术操作简单,约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率报道差异较大,12%~39%,宫外孕的发生率为2%~9%,如果不能进行导丝复通的患,可以寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术。
3、输卵管远端堵塞手术
输卵管远端堵塞,比较常用的宫腹腔镜联合手术,有的医院也开展一些三镜一丝加入了导丝,通过宫腔镜分离近端加压,腹腔镜分离输卵管伞端远端的粘连,通过这种联合的手术方式,同时解决输卵管近端、远端堵塞的问题,这样可以改善输卵管的通畅度和功能,使输卵管能够正常的拾卵,从而能够达到怀孕的目的,必要时可采用输卵管造口术、输卵管切除术等。
4、输卵管中端堵塞手术
中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,引起疾病的原因为输卵管妊娠与输卵管绝育,输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。国外报道输卵管吻合术的术后妊娠率为74%~81%,宫外孕发生率为4.8%。
5、辅助生殖
如果输卵管严重粘连堵塞患或腹腔镜手术治疗后仍未孕,通液治疗效果不佳,有生养的计划的患,可以采用体内授精胚胎移植的方法做试管婴儿。
6、介入治疗
这是最近几年开始流行的检测技术,是在电视监控与输卵管镜的引导下,将细如发丝的介入导丝经阴道、宫颈部、子宫角插入输卵管部位,在发生阻塞的具体部位将导丝动作轻柔而缓慢地不断向前推进,使导丝通过阻塞段后经导管向输卵管内注入疏通液,一般术后6个月还未怀孕,应进行子宫输卵管造影检查,以确定输卵管是否重新粘连。
目前来说,输卵管堵塞的治疗以手术复通、切除吻合术为主,多择宫腹腔镜下进行治疗,根据输卵管堵塞的位置不同,手术方法也存在一定的差异。
通过妇科检查,可以了解患生殖器官是否存在异常,以及输卵管堵塞的原因、情况、以及位置,方便制定输卵管堵塞治疗的方案,不同方案的治疗费用不同。
1、药物治疗价格
药物治疗括口服治疗妇科炎症的活血化瘀类的中药,同时要给予中药灌肠、微波理疗等辅助治疗,一个疗程大约在500元左右,一般治疗三个疗程,但是治疗周期长,适用于轻度堵塞。
2、手术治疗价格
药物治疗无效,说明输卵管堵塞比较严重,患可以做输卵管整形术,手术一般在腹腔镜下进行,简单的宫腔镜手术大概需要7000-8000元左右,而宫腹腔镜联合输卵管手术价格大约在1万到两万。
3、辅助生殖价格
如果输卵管严重粘连堵塞患或腹腔镜手术治疗后仍未孕,通液治疗效果不佳,又希望生养,可以做试管婴儿,试管婴儿一般一个周期大概在20000元左右。
治疗输卵管堵塞的方法有很多,不同的治疗方式费用是不一样的,不同级别医院的收费标准也是不一样的,宫腔镜下输卵管再通术一般费用7000到8000,宫腹腔镜联合输卵管再通术费用一般一万到两万,择介入治疗费用五千到一万,而辅助生殖一个周期大约需要2w元以上。
输卵管堵塞可导致不孕和输卵管妊娠,严重影响患心理和正常生活、工作,因此治好后堵塞后需要做好防护措施特别重要,主要方法括注重个人卫生和性卫生。
1、避免子宫受到伤害
流产,会对子宫和输卵管造成严重的伤害,再次诱发输卵管堵塞,人流后,子宫内膜会被削弱变薄,这时候子宫内膜非常容易受到细菌和微生物侵害,从而再次引发输卵管堵塞。
2、保持洁净卫生
治好后堵塞后,需要注意自身的洁净卫生,每天都要进行生殖器部位的清洁,勤换内裤、毛巾、脸盆等,要和本人的分开来放,不然很容易造成多人交叉感染。
3、合理搭配饮食
起居不良的生活、饮食习惯可能会再次导致输卵管堵塞,平时多吃一些健康绿色水果和蔬菜,饮用一些绿茶,可以有效帮助洗刷体内油脂,此外,保持正常的休息时间以及适度的运动量,对于帮助改善输卵管堵塞有一定的效果。
4、性生活
要适度性生活,是造成女性输卵管堵塞的一大原因,性生活时候很容易将外界细菌、病毒带入女性阴道内,造成输卵管堵塞,专家建议**要在进行性生活前,彻底洗干净保持卫生,这样进行性生活,才能保持最佳的质量并防止输卵管堵塞。
手术治疗后输卵管是否通畅与堵塞程度有关,但手术后患异位妊娠的几率比正常女性高,输卵管堵塞患做好日常生活管理,对于术后恢复、日后备孕、家庭和睦有重要意义,主要措施括保持积极乐观的情绪、拥有良好的生活习惯、改善健康的生活方式。
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