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非梗阻性无精子症的治疗,梗阻性无精子症的治疗

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-05-02

非梗阻性无精子症的治疗:可尝试行对侧输精管探查、输精管附睾显微吻合术或辅助生殖技术治疗。

药物治疗

常规有3种治疗方案:

手术治疗

药物治疗无效时,可以考虑采用手术治疗,主要的方法为:睾丸取精方法主要有睾丸穿刺取精(TESE)、睾丸显微取精术(Micro-TESE)等

睾丸内梗阻

治疗上推荐睾丸穿刺或活检获取精子联合ICSI辅助生殖。

附睾梗阻

对于泌尿生殖道感染后的患,可口服抗感染药物,部分患经有效治疗后精道可恢复通畅,不必接受手术。

对于抗感染治疗无效及其他类型的患,有以下两种治疗择:

A.输精管附睾管吻合术,等待术后精子通过射精排出

B.以自然方式生养或经睾丸或附睾穿刺取精,结合ICSI技术生养子代

输精管梗阻

输精管结扎术及医源性损伤造成的输精管离断或损伤区段不长,可以通过手术重建。先天性因素或感染所致输精管梗阻,常因缺损病变区段过长,无法通过手术重建,可以睾丸或附睾取精通过试管婴儿治疗生养子代。

射精管梗阻

是指射精管及开口部由于管前、管内及管外因素引起的精液排出不畅或阻塞所导致的一种梗阻性病变,分为先天性梗阻和继发性梗阻两类。

有生养需求的梗阻性无精子症或重度少精子症、顽固性血精和(或)射精痛,可采用:

腹腔镜手术、经尿道射精管切除术(TURED)、经尿道射精管切开术(TUIED)、精道内镜技术治疗;试管婴儿治疗也是有效的补充性治疗手段。

非梗阻性无精子症的治疗,梗阻性无精子症的治疗

先天性输精管精囊缺如

无精子症是最严重的男性不育症,但是你得明白,无精子症并非指睾丸内没有精子产生,是指射出的精液内完全没有精子。所以说,还是有精子的,只是传播上有点障碍。

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