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应对高FSH血症的策略

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-30

针对FSH水平较高的患,我们需制定一套针对性的治疗方案。FSH值过高时,进行试管婴儿治疗需要调整心态,既要对生育计划有合理的预期,也要保持信心。无论卵巢储备情况如何,无论是自然受孕还是试管婴儿,每一次尝试都充满希望。

首先,治疗应个性化,避免“一刀切”的促排方案。由于患体内FSH值已高,对促排药物的敏感度降低,大量药物只会加重卵巢负担,导致获卵结果不理想。因此,制定个体化的治疗方案至关重要。

其次,要重视胚胎质量而非数量。试管婴儿的成功与否主要取决于胚胎质量,患的身体状况和医院的培养技术是关键。在获得卵子和精子后,要全力以赴培养出优质的胚胎。

再,要合理规划生育计划。成年男性血FSH水平正常范围为4~8IU/L,FSH和睾酮T是精子发生的主要调节,其合成与分泌受黄体生成素LH调控。对于精子数量少的男性,医生会检查FSH和LH,以判断问题所在。如果FSH和LH都低,可能是下丘脑生殖指挥系统出现问题;如果FSH和LH升高,问题可能出在睾丸本身。

FSH值高对试管婴儿的影响主要有两方面:

单周期获卵数低:由于卵巢储备低、对促排药物不敏感,即使使用大剂量促排药物,单周期内成熟的卵子数量仍然很少。

卵子质量差,配成率低:卵子颗粒膜细胞减少,线粒体能量降低,导致卵子在受精和分裂过程中能量不足,胚胎发育中止,囊胚培养不成功。

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