IVF期间如何安全有效地排卵?泰国在一篇文章中引导您了解。
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-09-17
体外受精时如何安全有效排卵?泰国在一篇文章中引导您了解。
诱导排卵是IVF过程的重要组成部分。夫妇俩接受预检后,医生会根据检测结果制定个人试管婴儿计划,开始服用刺激排卵药物,正式进入试管婴儿周期。
什么是促排卵?
根据患的排卵或无排卵类型以及医疗干预的目的进行促排卵,希望获得辅助多胎妊娠。卵巢刺激分为诱导排卵(OI)和控制性卵巢刺激(COS)。OI是指通过刺激无排卵女性的卵巢建立正常的排卵周期(通过模仿优势卵泡的生理择和排卵来恢复正常的生理功能)。COS旨在通过诱导多个优势卵泡的发育,即多个卵泡的成熟来增加怀孕的机会。
长方案
主要适用于病情理想、卵巢储备功能正常的患。它需要更多的时间,但比其他项更有效。因此,它是促排卵项目中常用的项目之一。
具体流程:
一。月经第25天,通过阴道B超检查基本卵泡(数量)和六大性激素(阴道)。
二。月经第1822天,做B超判断大卵泡是否已释放,孕酮是否升高,然后确定下调时机。
三。下调第14天,用促性腺激素FSH或HMG诱导排卵,一般情况下注射需要10天左右,HCG(俗称夜间注射)必须在最后一次注射促排卵剂的晚上注射.36小时后。
超长方案
主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症及高LH(黄体生成素)人群。超长期治疗比长期治疗需要多一个月的时间,并且需要注射两次下调药物,两次注射之间间隔一个月。
具体流程:
一。长效下调药物在月经第2至4天肌肉注射。
二。28-30天后再次注射,连续注射2-3管。
三。最后一次注射后,将监测激素水平和超声波28至30天,当达到下调标准时,将开始刺激排卵。
4.促排卵过程与长期方案相同。
短方案
此方案适合卵巢功能较差的老年患。顾名思义,短期计划需要的时间较短,大约为10至15天。从月经周期的第2天到第3天开始进行下调,并同时注射促性腺激素,直到每晚注射日。
拮抗剂方案
与短节目的时长相似,主要适用于与短节目相同的科目,特别适合多囊卵巢综合症患,可以大大减少患的卵巢过度刺激。有患多囊卵巢综合症的风险。建议35岁以下的患和OHSS高风险患接受生育拮抗剂治疗。这个计划是从月经周期的第2天到第3天开始使用促性腺激素,当卵泡长到14mm左右或雌激素水平明显上升时,一起使用拮抗剂,直到每晚注射的那天。
微刺激方案
比传统刺激方案使用更低的剂量和更短的排卵刺激时间。这种疗法通常用于卵巢反应低的患,但也可用于卵巢过度刺激综合征高风险的高反应和有激素依赖性肿瘤风险的患。医生会根据患的卵巢状况和经期性激素水平来决定如何使用药物,一般情况下,口服促排卵药是在经期第2至第3天服用,促性腺激素注射液是在经期或经后5天注射.从下班后的第二天开始服用,直到晚上注射的当天为止。
自然周期
该方案不使用通过刺激卵巢来诱导排卵的药物,但为了获得成熟的卵子,需要通过反复监测排卵期附近的LH峰值来估算排卵时间。自然周期的卵子回收率相对较低,最大的优点是简单、经济、重复性高,而且不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。主要用于自愿择自然周期、卵巢反应性低、因某些疾病风险而无法接受卵巢刺激的患。
促排卵期间注意事项如下
1、服药:遵医嘱,按时服用促排卵药物,不要改变用药方法或剂量。同时定期随访观察,检查排卵状况。
2、排卵状态观察:通过检查体温曲线、宫颈粘液、尿黄素化h、LH水平等确定排卵时机,并准备排卵试纸等排卵检测工具。
3、避免性生活:怀孕前三个月,特别是排卵前后,避免过于频繁的性生活和适度的性生活。建议在排卵前1周和排卵后2天左右进行性生活。
4、保持情绪稳定:促排卵治疗期间,必须保持情绪稳定,避免情绪激动、紧张,减轻压力,以提高成功率。
5、注意饮食:促排卵期间,建议饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果、富含蛋白质、维生素和微量元素的食物,避免暴饮暴食。避免食用辣椒、辣椒、咖啡等刺激性食物。
6、手术和剧烈体力活动:在促排卵周期内,建议避免手术和剧烈体力活动,以免影响身体。