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泰国试管婴儿促排卵会导致卵巢早衰吗?

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-10-30

病人经常问去泰国做。试管婴儿促排卵、吃药、打针都会引起卵巢早衰吗?

卵巢早衰是什么?

卵巢早衰是指40岁前闭经、围绝经综合征或绝经症状,低雌激素血症和高促性腺激素血症,卵巢储备耗尽。

诊断标准是什么:年龄<40岁。闭经时间≥6个月。两次(间隔超过一个月)血FSH水平高于正常值(每家医院可能测量不同的具体值)。

卵巢早衰患已失去生育能力,更年期症状明显。

试管婴儿卵泡发育

我相信所有的女性都害怕卵巢早衰。女性的卵泡数量在出生时是固定的,出生后不再有新的卵泡,一生大约有400-500个卵泡,所以担心最初每月只有一个卵泡,进入排卵后是否提前排出未来的卵泡,会导致卵巢早衰吗?事实上,事实并非如此,所以今天我们将讨论这个问题。

首先,卵泡发育过程是静止卵泡、早期生长卵泡(次级卵泡-窦前卵泡-早期窦卵泡-择卵泡)、窦卵泡生长期和成熟卵泡。非促性腺激素依赖于静止卵泡,受遗传因素和局部调节因素的影响。只有在次级卵泡阶段,才开始对促性腺激素低敏感,并逐渐发展为窦卵泡,这一过程需要60天,开始成为促性腺激素依赖期。当窦卵泡形成直径达到2mm时,这也是我们通过B超可以看到的小卵泡。此后,颗粒细胞显著增加,对FSH的敏感性进一步增加。直径从2毫米生长到18毫米大约需要25天,后15天相当于月经周期的卵泡期。

在卵泡成熟的过程中,有一个非常重要的阶段是筹集过程,就像众所周知的巨大精子一样,最终只有数百万人受精。月经第1-4天发生窦卵泡募集。对于正常的年轻女性来说,大约有20-30个卵泡进入筹集阶段,称为卵泡簇。卵泡的发育需要达到一定的水平,有些卵泡对低FSH敏感,有些卵泡不敏感,所以敏感卵泡进入下一个生长阶段。促排卵是通过增加FSH剂量,使一些不敏感的卵泡进入敏感行列,进一步生长,达到成熟卵泡的标准。因此,通常,促排卵可以获得比自然周期更多的卵泡。当然,在诱导排卵的过程中,这也是一个进一步的收集过程。例如,如果发育中的卵泡不能跟上优势卵泡的发育,它仍然不能最终成为成熟的卵泡。

那么,那些未成熟的卵泡去了哪里呢?这涉及到卵泡的锁定。事实上,锁是女性胎儿怀孕7周开始的过程,**湮灭的过程,这也符合自然规律。进入一个周期的卵泡是一批,但大多数人只有一个最终成熟的自然周期,其余的不能很好地匹配FSH水平,相应地进入锁定阶段。

试管婴儿促排药物

换句话说,排卵过程只是将应该进入闭锁卵泡的药物拉回生长队列,而不是提前排出未来的卵泡。

那么,试管婴儿在泰国使用的药物会影响未来的卵泡吗?如上述静止卵泡依赖于非促性腺激素,即处于睡眠期,无反应。从次级卵泡开始到卵泡成熟通常需要3个月。

所以说泰国试管婴儿促排卵不会导致卵巢早衰。

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