48岁高龄女性做试管婴儿检查中子宫内膜ABC型是什么意思？内膜多厚适合移植？

试管婴儿过程中，只有优质的卵子排出是不够的，这还需要移植的环境，因此在移植前会检查子宫内膜，那么，试管婴儿检查中子宫内膜ABC型是什么意思？

1试管婴儿检查中子宫内膜ABC型是什么意思？

我们从月经周期的角度来分析，一个完整的月经周期分为月经期、增殖期、分泌期，不同时期的子宫内膜因内膜增生或分泌反应，在超声下表现为不同的内膜类型，主要分为A、B、C三个等级。

A型内膜：

常见于内膜增生早期，也就是来姨妈的第6～10天，此时内膜厚度为4～9mm。内膜功能层表现为低回声，基底层呈高回声，加上宫腔线的高回声形成“三线征”。

B型内膜：

常见于内膜增生晚期，也就是月经第11天到排卵，排卵时内膜厚度约为9～12mm。表现为均一的中等强度回声，宫腔强回声中线断续不清。

C型内膜：

常见于黄体期，也就是排卵后到下次月经来潮前，厚度约为10～14mm。表现为均质强回声，无宫腔中线回声，此时“三线征”消失。

此外如果在月经期行B超检查，子宫内膜开始剥脱，新的子宫内膜刚开始生长，此时子宫内膜厚度小于4mm是正常的，无需担心。

所以，我们在门诊监测时常说的“ABC”型子宫内膜是不同月经周期下的不同内膜形态，并不是说A型就是“好内膜”，C型是“坏内膜”哦！

有时候子宫位置关系也会影响内膜的形态，比如平位子宫，内膜在应该是A的增殖期时，也会表为“B”或“C”型内膜。

在试管婴儿疗程中，大家更需要关注的是子宫内膜的厚度变化，胚胎移植时子宫内膜厚度能达到8mm，就达到移植的最低要求，如果内膜厚度达到8mm-12mm，移植后可获得理想的妊娠率。

看了这么多，大家都明白其实内膜的ABC分型不是好坏的分级了吧。不过日常监测B超时，我们还是会看到不少患的内膜比较薄，其中很多都是因为进行了多次人流等宫腔操作后，损伤了内膜的基底层，导致内膜的功能层不能随着卵泡的生长而增厚，这都是不利于怀孕的哦！

2子宫内膜多厚最适合怀孕？

关于这个问题，目前医学界还没有定论，一般认为，在胚胎移植当天，子宫内膜厚度>8mm时，移植成功率有明显提高。子宫内膜厚度在8～12mm左右时，子宫内膜已经过增生期的转化进入分泌期，内膜增厚成波纹状，腺体及间质明显增生，腺体增多、变宽并渐屈曲，血管增生渐呈螺旋状，间质亦增生致密，黄体生长成熟并分泌大量孕激素和雌性激素，受孕几率较大。

由于内膜厚度不足会降低胚胎着床率，因此，在48岁高龄女性做试管婴儿时，如果移植前出现内膜过厚>15mm或过薄都不利于胚胎的着床和妊娠。因为子宫内膜过薄会导致胚胎不能着床，而过厚会使胚胎植入内膜时因困难而造成着床失败。另外，子宫内膜过厚很有可能是一种病理状态，即子宫内膜异常增生，从而干扰胚胎着床和发育。

Tips：

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