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久备不孕,可能是“抗精子抗体”惹的祸!试管怀孕来解决问题。

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-12-03

每当说起抗体,我们常听到的就是乙肝抗体、淋巴抗体之类的,但是,今天要跟大家说的是一个在生育过程中百害而无一利的潜在——“抗精子抗体”,抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,孩子双方都容易发生,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,孩子均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。

导致不孕的原因

男性存在抗精子抗体:男性自身产生“自卫”,引起自己的免疫系统产生抗体,导致“自相残杀”,使精子难以生存。主要表现为男性精子质量下降、活力减退、活率不达标,甚至出现大量的畸形精子。

女性存在抗精子抗体:精子对于女性子宫来说显然是一种异物。正常情况下女性不会产生抗精子抗体,但是在某种情况下,可能由于女性生殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体。当女性出现抗精子抗体,会将精子当做“异物”攻击,杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用,阻碍精子、卵子受精、对精子产生排斥反应,即使怀孕,也常常会导致流产早产。

抗精子抗体的危害——伤害精子

1.抗精子抗体与宫颈粘液蛋白结合,可阻止精子穿过宫颈粘液。

2.抗精子抗体可干扰精子获能与顶体反应,影响精子的运动。

3.细胞毒作用,通过补体介导,吞噬精子。

4.抗精子抗体能阻止精卵结合,引起补体介导的受精卵的溶解,损害胚胎植入及前期胚胎发育,导致早期流产。

引起流产

如果卵泡液中或卵子表面有相关的抗精子抗体的话,精子将无法穿过透明带,同时,在早期胚胎上也有精子抗原,抗精子抗体与之反应并介助补体、巨噬细胞和杀伤细胞来杀伤受精卵和早期胚胎,从而导致流产。这是很多女性不孕和反复流产的重要原因。

抗精子抗体如何实现生育?

1.隔离疗法:该疗法是使用避孕套,避免和减少女性生殖道与精子及其抗原物质的接触,而不产生新抗体。一般6个月后复查抗精子抗体,抗体转阴后就可以再次尝试备孕。

2.人工授精技术:通过将男方精子取出,在实验室进行优化、洗涤处理后注入女方子宫腔里,避开了宫颈粘液抗体等对精子穿透的阻碍,可达到受孕的目的。

3.试管婴儿技术:通过将精子、卵子取出体外,在体外培养至5~6天的囊胚,移植到女性子宫里,让胚胎在子宫里着床、妊娠。

抗精子抗体如同人体天然“避孕套”,想要生育,不管是尝试哪一种方式,抗精子抗体阳性患首先都要做好ASAB检测,在医生的建议下合理规律用药或其他方式治疗,待其转阴性同时,在健康饮食,规律作息,培养良好的生活习惯的基础上,能够有效改善精液质量增加受孕机会。

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