女性做三代试管婴儿是冷--还是新鲜卵？女性在什么情况下不能移植新鲜胚胎？

女性做三代试管冷**好还是新鲜卵好？

1、新鲜胚VS冷冻胚

鲜胚：受精卵在体外培养2~6天后，未冷冻的胚胎被称为新鲜胚胎。D3是一个由大约6-8个卵裂球组成的胚胎，称为卵裂胚胎。D5D6继续在卵裂胚胎的基础上培养2~3天，发育成新鲜囊胚。

冻胚：将受精卵培育成D3D5D6天的胚胎后，不直接移植到子宫腔，而是冷冻在零下196℃的液氮环境中，使胚胎婴儿能够迅速静止。胚胎冷冻过程不会产生对细胞损伤的结晶，需要时解冻复苏。

我们的胚胎实验室采用国际先进的[玻璃冷冻技术]，首先脱水细胞，去除细胞及其周围的水，然后将胚胎从培养皿转移到无毒、耐冻、标记的冷冻体，固定胚胎。

注：D是Day的缩写，天数的意思。

2、为什么要冷冻胚胎？

对于大多数试管女性来说，一次促排卵会获得多个卵子，体外受精后可以培养成多个胚胎。不管是不是鲜胚移植，或冷冻胚胎移植，移植一次只需要1~2个胚胎。然后需要保存多余的胚胎，以便在移植失败后再次使用。目前只有胚胎冷冻。

女性在什么情况下不能进行新鲜胚胎移植？

[1]卵巢过度刺激综合征

女性有卵巢过度刺激的倾向，如果新鲜胚胎移植会增加卵巢过度刺激的风险。

[2]不适合促排卵方案

如果促排卵方案是在高孕酮下促排卵（PPOS）该方案需要全胚胎冷冻，因为在孕酮的作用下，子宫内膜和胚胎发育不同步，移植后成功率低。如果使用克罗米芬进行微刺激，会影响子宫内膜的耐受性，降低妊娠率，并考虑全胚胎冷冻。

[3]子宫内膜不好

女性子宫内膜状况不佳，B超声表明子宫内膜过薄、回声不均匀、息肉、粘连、子宫积液等，会影响胚胎植入，降低植入率，导致胚胎浪费。在这种情况下，生殖医生通常建议进一步检查，如果有问题，然后解冻胚胎移植。子宫内膜厚度的最佳状态：8-14毫米，子宫内膜太厚或太薄，不利于胚胎植入。

【4】早发孕酮升高

在促排卵过程中，**前孕酮水平可能升高，扳机日孕酮水平为1.5-2ng/ml,会影响子宫内膜容受性，影响胚胎种植成功率，也可能导致胚胎移植后流产率上升。

【5】输卵管积水

试管婴儿如果B超检查发现输卵管有积水，建议取消新鲜移植，待积水处理后再进行解冻胚胎移植。

[6]身体异常

高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等内科疾病加重；**后，女性感染、发热、出血等急症，不适合新鲜移植。

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