所有试管促排之前都要降调吗?常用的促排方案都有哪些?
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-11-26
在试管婴儿治疗过程中,降调节用于抑制内源性早发LH峰,调整卵泡期的LH水平,只有成功降调节,才能进入促排卵阶段。下调是确保排卵质量的有效方法之一。既然降调节的作用这么大,那么促排卵前是否一定要降调节呢?专家表示,不一定,以下几种情况是不需要降调的:
促排卵前有必要降调吗?
1自然周期
有些女性卵巢储备功能低下,即使促排卵也得不到更多的卵子,或排卵正常,由于其他因素导致不孕的患,需要择自然周期的方式,用B超监测卵泡发育情况,成熟后直接**,由于是自然方式,只能取出一个卵子,不涉及排卵,也就没有必要降调。
2、拮抗剂方案
拮抗剂方案主要适用于卵巢储备功能较差的患,对卵巢的刺激不大,所以,不需要降调,这种方案价格不贵,对于一些患来说是不错的择。
3黄体期排卵方案
黄体期排卵方案也不需要降调,本身黄体期患的垂体受到抑制,不会发生提前排卵的情况,所以也不需要降调。
口服避孕药或打针一般是用来降调的,有时也会两结合使用,具体使用哪种,医生会结合患的实际情况,给出方案,而作为患要做的就是相信医生,积极配合。
促排卵的一般方案有哪些?
1、长方案
长方案的用药时间相对较长,大概在4周左右,也正因为如此,该方案在一定条件下可以使用,即年龄不超过35岁,卵巢条件、卵巢功能基本指标正常的女性。但是这个方案对女性的卵巢确实有一定的损伤,所以现在三代试管婴儿的医生都不会采用这种方式促排卵。
2.短方案
短方案当然比长方案要短一些,因为没有降调过程,就是直接开始使用促排卵药物。一般建议年龄在35岁以上,或卵巢储备功能弱、卵巢功能差的人群使用。
3、微刺激方案
微刺激方案是指使用小剂量的药物和温和的排卵手段,每次获得的卵子数量较少,但卵子的平均质量较高。微刺激更注重质量而非数量。这种方案适用于卵巢功能不稳定、卵子储备少、年龄大于40岁的患。
4.拮抗剂方案
拮抗剂方案是一种不需要控制女性垂体进行降调节,通过GnRH抑制LH早熟的排卵方案。这种方式用药时间较短,只需1012天即可完成一个周期的治疗,所有准妈妈均可适用,且并发症少。
5、自然周期方案
这是一种不需要任何药物刺激卵巢诱导排卵,在女性自然卵泡发育状态下**并进行辅助生殖技术的辅助生殖方式。这种方法通常适用于卵巢功能不佳的患,无论是否排卵,都只能培育出1个卵子。
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