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无精子症还有机会当爸爸吗?无精子症是怎么引起的?无精子症能做试管婴儿吗?

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-11-26

患有无精子症,还有机会当爸爸吗?

无精子症在男性不育症中的发病率约为5%-20%,其病因及其临床诊断和治疗非常复杂。被诊断为“无精子症”对男性来说无异于晴天霹雳。在他们看来,无精子症相当于他们不能成为父亲。那么,无精子症是如何定义的呢?没有精子真的没有机会成为父亲吗?

必须诊断无精子症≥两个精液标本,相隔2周以上,精液离心前后均未发现。无精子症分为两类,一类是由于睾丸本身的功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精子症,另一类是睾丸生精功能正常,但由于输精管阻塞,精子不能排出体外,称为梗阻性无精子症。非梗阻性无精子症患应尽快查明原因,通过药物治疗、睾丸活检、显微取精等方式获得精子,择第二代试管婴儿怀孕治疗。但如果真的没有精子,可以通过**供应来生育。梗阻性无精子症患可通过打开输精通道、睾丸取精、第二代试管婴儿成功升级为父亲的方法。

无精子症是如何引起的?

梗阻性无精子症是由输精通道梗阻引起的精子运输障碍,主要有两种原因:

(1)先天性因素

先天性或双侧输精管发育不良是常见病因,常伴有精囊腺缺乏和附睾头发育不良。

(2)后天性因素

附睾炎引起的附睾输精管阻塞是阻塞性无精子症的常见原因。此外,射精管囊肿、钙化、附睾结核和手术引起的医源性损伤(如疝气)仍然是一种常见的致病因素。非阻塞性无精子症患的产精能力很低。大多数患的睾丸中没有或只有极少量的精子。病因分为遗传因素和后天因素。

(3)常见的遗传因素

①克氏症患:染色体核型为47,XXY;

②缺少Y染色体ACF区的患:AZF区分为A,b,c三个区域,其中a或b区缺乏表现为完全无精子,c区缺乏患睾丸可产生少量精子;

③FSH是先天性腺功能减退的患,LH,T均显著降低,无精子成熟。

被诊断为无精子症的男性不应该太沮丧。我相信,只要他们积极配合医生的检查,准确找出病因,采取相应的治疗措施,他们仍然有很大的希望成为父亲~

无精子症能做试管婴儿吗?

无精子症患可以做试管婴儿。无精子症分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症是由输精管梗阻引起的精液中无精子。这类患做试管婴儿比较简单,只需要做睾丸穿刺或舌检,取精后可以直接做试管。精液中非梗阻性无青子症患无精子的原因是睾丸生精功能障碍,患可通过睾丸活检取精子,用于试管。其他病理类型,如生精阻滞准支持细胞综合征患,可通过显微取精获得少量精子,并通过单精子冷冻技术用于体外受精。克氏征、AZFC区缺失、隐睾术后患、成年腮腺炎患显微镜取精成功率低,不推荐手术

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