肥胖对试管备孕的影响，如何有效解决

爱美之心人皆有之，何况现在的审美流行是骨感美人。肥胖显然是女性永远不想再见的“朋友”。自从唐朝以后，女性在追求更瘦的道路上一去不复返，减肥成了永恒的信仰，即使过程中遍体鳞伤。其实肥胖对于备孕和胎儿健康都有着极其不利的影响。与体重正常的人相比，过度肥胖的女性在做试管婴儿时促性腺激素的剂量、刺激的天数、获卵数等均存在着显着差异，而且孕中晚期的流产率明显较高。

肥胖对胎儿健康的不利影响

1、增加胎儿体重过重的风险

怀孕期间，胎儿体重过重首先会影响到顺产，影响孩子的体质和智力发育，影响糖的代谢，易患小儿糖尿病和心血管疾病。新生儿体重较好控制在6.5-7斤左右。

2、胎儿生长受限和小于胎龄儿

母亲肥胖导致胎儿宫内生长空间受限。小于胎龄儿可能反映异常的胎盘发育和不良的胎盘灌注，这将导致的胎儿营养运输受损。

3、胎儿先天性异常

与体重正常的孕妇相比，肥胖孕妇发生胎儿神经管畸形、心脏和肢体缺陷的风险分别增加50％，30-40％。其他异常，如唇腭裂、肛门直肠闭锁的风险也有增加。肥胖状态提示女性身体处于慢性氧化应激状态，并增加炎症反应，这两都可能使基因表达发生异常。

4、不利于孩子的长远健康

观察性研究发现，来自肥胖孕妇的后代，他们在童年时期有更高的血压、高脂血症、胰岛素抵抗和炎症标记物，这增加了将来孩子在青少年及成年后发生心血管疾病、糖尿病以及精神疾病的风险。

肥胖使受孕机率下降

超重和肥胖的妇女表现出排卵功能障碍，表现为高胆固醇血症和增加的非酯化脂肪酸浓度，高血糖和胰岛素抵抗。这反过来又造成了一个慢性低级别代谢炎症状态，影响月经初潮，导致多囊卵巢综合征等内分泌功能障碍。

人类和啮齿动物研究还表明，营养过剩可能导致卵泡液的高甘油三酯水平，进而引起氧化应激，诱导的**毒性，颗粒细胞功能障碍和颗粒细胞凋亡，导致生殖能力下降和不孕。实际上，对BMI大于29kg/m2的不孕妇女，BMI每增加一个单位，受孕机会减少5％。

此外，在接受体外受精的不孕女性中，肥胖对**质量和子宫容受性会产生不利影响。

最后，肥胖可能影响卵巢储备功能，可能引起黄体生成激素(LH)浪潮和黄体功能障碍。因此，应鼓励超重和肥胖的女性减肥，以优化生育和妊娠结局。

做试管婴儿前的减重调理身体，建议用科学健康的方法来减肥，全面调整饮食结构和配合运动，通过改善身体新陈代谢定点和胰岛素水平，来达到减肥不反弹的目的，同时养成良好的饮食习惯，一辈子受益。更具体的减肥方案需要详细了解个人情况后才能拟定。