试管婴儿--手术是怎样进行呢？

女性在正常的月经周期中一般只能产生一个卵子。由于自然周期产生的卵子太少，影响了受孕的机会，因此在做试管婴儿时普遍使用了促排卵药物，促使一次有十几个甚至更多的卵泡发育，然后通过穿刺手术采集卵子。那么**是如何进行的呢?

**前的准备工作

一般自然排卵也就是1个。而用这1个卵来进行体外受精的话，最多只能生产1个胚胎。在胚胎移植时就没有择的余地。移植1个胚胎的妊娠率是很低的。有时，这个卵可能不被受精或不发育，就没有机会怀孕。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制，获得多个健康卵子的目的，这样在实验室里可以培养出更多的胚胎，从中择高质量的胚胎移植，就能增加怀孕的机会。

女性卵子的产生

控制性超排卵一般是先用一种叫GnRHA(促性腺激素释放激素激动剂，具体是达菲林和达必佳)的激素药物，它能阻止体内促卵泡激素和促黄体激素的分泌，这样外源性的激素就更能发挥作用。再用卵泡生长的激素刺激卵巢中的卵泡成长。为了使卵巢内的多个卵泡同时发育，一般是在月经期的第2-3天开始用促卵泡激素，这时的卵巢内一般没有大的卵泡。

待卵泡长到一定程度，卵泡内的卵子长到能够成熟的大小，再给予促卵子成熟的激素。等卵子基本成熟，但还没有排卵之前，通过手术方法把它们取出来。这个过程需持续用药10天左右，有些可能短到8天，而长可达15~16天。

卵子诱导成熟(**前35～36小时)

上述用药大多数情况下只能使卵子长大，但是还不能获得成熟卵。为了评价卵泡内的卵子是否具有成熟能力，医生必须用超声仪来监测卵泡的大小，并配合检查血液的雌激素水平。当2或3个以上的卵泡直径大于1.8～2厘米，雌激素水平与卵泡数量相符时，这时的卵子就具有成熟的能力了。医生便可注射人绒毛膜促性腺激素促使卵泡内卵子成熟，卵子的成熟时间大约是36-40小时，注射人绒毛膜促性腺激素后必须在35~36小时内取出。因此，医生会安排**时间。

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**是在注射了人绒毛膜促性腺激素的35～36小时内进行。过早或过迟**都会影响卵的取出率和取出卵的质量。过早可能会使卵子未能完全成熟，有较多的未成熟卵，而过迟有可能使一些大卵泡排卵，因而取不到卵。

**过程

**术是在B超下引导经阴道穿刺的手术，然后在负压吸引下抽吸干净卵泡液，并迅速移交给培养室于显微镜下查看、捡出卵子。

手术时间大约5~15分钟。当然这不是的，具体的时间还是要视乎卵泡的多少和卵巢的位置而定。若大卵泡较少，则**时间较短(2-5分钟左右)，随着大卵泡数目的增加，**时间也会相应增加。一些特殊情况如卵巢位置不佳也会导致**时间的增加。少数**困难的朋友，**时间会比较长，和卵泡数也会不成正比。