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试管婴儿移植多少胚胎较好?胚胎移植过早好吗?

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-11-20

试管受精技术使许多不孕夫妇成功地生下了一个健康的婴儿。试管受精通常可以培养几个胚胎,在移植时,许多准父母会纠结于移植一个或两个。

一两个试管婴儿移植好吗?

一般来说,如果胚胎质量好或囊胚移植,只需移植一个;但如果发育胚胎质量差,可以择移植两个胚胎,以提高试管的成功率。接下来,让我们来看看哪些人适合单胎移植,哪些人适合双胎移植。

1.适合单胚胎移植的人群

(1)年龄≤35岁,优质胚胎≥三个子宫环境好的人,单胎移植很好;

(2)次试管成功,生下健康宝宝,打算生二胎的母亲;

(3)患有先天性子宫畸形,如单角子宫、纵隔子宫等,建议单胎移植,减轻子宫压力。

2.适合移植两个胚胎的人

(1)高龄、胚胎质量差的试管妈妈,在身体条件允许的情况下,可考虑移植两个胚胎,提高成功率;

(2)多次移植失败、身体状况不佳的试管妈妈可择移植2-3个胚胎,以提高成功率。如果胚胎成功,应该植入,根据情况减少胎儿,确保母亲的健康。

在医学界,保证单胎、足月、活产是辅助生殖技术怀孕的最终目标。

在成熟的医疗技术下,择性单胚胎(囊胚)移植是未来的发展趋势。从生理上讲,子宫环境更适合胚胎发育。择性单胚胎移植是在所有胚胎(囊胚)中择最佳移植,不仅可以保证一定的妊娠率,而且可以降低双胎妊娠的风险。

当然,这种发展也有一个过程。对于条件稍差的母亲,如老年妇女、卵巢功能差等疾病,建议移植两个胚胎,以增加怀孕的机会。

总之,移植前需要充分评估,听取医生的专业建议,千万不要随心所欲,盲目要求。

试管婴儿时胚胎移植不宜过早

卵子取出后,在试管中与精子一起孵化,每个卵子大约需要10万个精子。受精后,受精卵分裂形成早期胚胎,即2~胚胎移植可以在8个分裂球时进行(ET),采卵后约48小时,此时也可根据具体情况稍有变化,如推后一天,此时也可能更有利于胚胎的。

如果过早,宫腔环境可能不利于胚胎的接受。一般来说,在刺激周期的前一个周期,在门诊进行试验移植,以了解子宫的方向、宫颈与子宫体之间的角度和子宫腔的长度,并稍微扩大子宫颈。移植时消毒外阴后,窥阴器暴露宫颈,擦拭干净,再次用培养液擦拭宫颈、穹顶和宫颈管,尽可能清除宫颈管内的粘液。动作应尽量温和,以减少对子宫肌肉的刺激。将胚胎注入特殊的移植管。进入宫腔,将胚胎注入宫底0.5cm,等待1分钟,将头转动90°去掉一滴未滴的液体,然后慢慢取出导管。取出导管后,检查胚胎是否在显微镜下取出。

移植后,患可仰卧,臀部抬高,子宫前屈也可俯卧,使注射胚胎停留在子宫腔上方。静卧约3~可排尿6小时,避免尿液滞留。移植当天注射HCG5000国际单位和30毫克黄体酮,然后每天注射黄体酮,如14天后尿HCG阴性停止注射,孕妇继续逐渐减少,直到B超声显示胎儿心脏。HCG不应用于卵泡过多可能导致卵巢过度刺激综合征的患。

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