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新鲜胚胎、冷冻胚胎、囊胚、试管婴儿哪种移植成功率高?如何择?

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-11-26

体外受精移植可分为新鲜胚胎、冷冻胚胎和囊胚三种方式。

简单地说,新鲜胚胎移植是在**后2-3天进行的。如果不移植继续培养2-4天,一些胚胎将发育成囊胚,称为新鲜囊胚移植。剩余的未使用的胚胎被冷冻,称为冷冻胚胎。

新鲜胚胎是在加入培养卵细胞的培养皿中受精后形成的受精卵。冷冻胚胎通过-196℃的液氮快速冷却,并在适当的时间解冻并移植到母亲体内。囊胚是卵子受精后5-7天形成的囊腔,细胞尚未分化,通过桑椹胚进一步发育而成。

对于新鲜胚胎、冷冻胚胎和囊胚三种胚胎移植方法,在相同的植入环境和操作条件下,妊娠率相似,因此没有说新鲜胚胎优于冷冻胚胎或冷冻胚胎优于新鲜胚胎。

1、鲜胚移植

新鲜胚胎移植可以最大限度地保留胚胎的发育潜力。此时胚胎状态应较好、最可靠,成功发育概率较高。

2、囊胚移植

囊胚在体外存活时间长,细胞分裂多,体积大,植入成功率略高。

3、冻胚移植

冷冻胚胎需要液氮的保存和解冻。在冷冻和解冻过程中,优胜劣汰,淘汰质量差的胚胎。

新鲜胚胎、冷冻胚胎和囊胚的择取决于个人情况和综合考虑。当所有条件都适用时,医生会择新鲜卵裂胚胎或囊胚进行移植。

如果患有输卵管积水、子宫肌瘤、子宫息肉等内膜因素、激素水平异常或其他不适合**周期移植的情况,医生会建议冷冻胚胎,并在身体符合条件后解冻移植。

对于胚胎较多的患,医生可以择培养囊胚。具体择应根据患的综合情况确定,以择最佳的移植方案。

为提高移植成功率,移植前可采取以下措施:

1、做好检查

子宫内膜的健康对胚胎植入至关重要。如果子宫内膜异常,就像贫瘠的土壤,即使胚胎质量好,也不能在贫瘠的土壤中生根发芽。因此,移植前应进行孕前检查。如发现子宫内膜异常,应在妊娠前进行治疗,为胚胎提供良好的生长环境。

2、按时补药

胚胎植入前,与医生讨论,并根据医生推荐的补充剂或药物进行补充。孕酮、雌激素等支持药物可用于帮助胚胎植入,无论是新鲜胚胎还是冷冻胚胎。在此期间,必须严格按照医生的指示进行操作。

3、调整心情

胚胎移植前放松,调节情绪,保持平静的心态,有利于孕育和新生命的诞生。研究发现,大约20%~30%接受过试管婴儿治疗的女性会出现轻度或重度焦虑、抑郁等症状,影响体内激素或免疫系统的应激机制。

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