免疫性不孕症是如何发生的?
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-09-23
大家都知道,免疫系统是抵抗外界微生物、保护机体的重要功能系统。然而,在辅助不孕症中,免疫因素也是影响辅助不孕症的常见因素之一。当体内发生抗不孕免疫反应时,生殖能力就会降低,从而出现不孕。
免疫性不孕是辅助不孕的常见形式,一般是指患排卵和生殖功能正常,未发现致病因素,配偶定期精液检查在正常范围内,但有抗不孕证据的情况。有一种生育免疫力会导致不孕。据相关资料显示,免疫性不孕症占不孕夫妇的10-30%。
研究表明,免疫性不孕大多是由自身免疫或种系抗原的同种免疫引起的。例如,抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体、抗透明带抗体、抗人绒毛膜促性腺激素抗体和抗滋养层抗体存在于血清、宫颈粘液或毛囊。这种液体会刺激身体的物理系统反应,形成抗体并阻止精子和卵子的结合,最终导致不孕。
抗精子抗体:正常情况下,精子进入生殖道并不会引发生殖道的免疫反应。然而,如果女性生殖器出现炎症或损伤,或局部精子和精液过多,并接触到体内的血液,就会被免疫系统归类为“危险物质”,并产生针对它的抗体。精子最终“杀死”精子并被破坏。从而无法促进精子与卵子的结合,导致免疫性不孕。
抗子宫内膜抗体:子宫内膜抗体在子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病患中非常常见,在病理状态下,子宫内膜转化为抗原或半抗原,刺激机体产生相应的抗体,激活免疫系统,可以有损害子宫内膜组织细胞的生化代谢和生理功能,破坏和干扰精子与卵子的结合以及受精卵的着床和发育,最终导致不孕或流产。
抗卵巢抗体:抗卵巢抗体在怀孕期间覆盖卵细胞,影响卵子释放或阻止精子穿透。同时,抗卵巢抗体可影响卵巢的内分泌功能,引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍,间接影响毛囊的发育、成熟和排泄,并使雌激素、孕激素分泌减少,引起不孕。
抗透明带抗体:透明带具有高度免疫原性,可诱导机体产生全身或局部细胞和体液免疫反应,产生抗透明带抗体。当抗透明带抗体形成时,它们会干扰精子的穿透并降低生育能力。
由于免疫性不孕的原因多种多样,应根据病因进行针对性治疗,有助于消除体内的免疫抗体,恢复怀孕的希望。