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试管移植冻胚需要降调吗-

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-10-24

  试管移植冻胚不一定需要降调,也不是所有的移植周期都要降调,如果没有子宫内膜异位症或子宫腺肌症的女性不一定要降调。当然,移植冻胚前,降调可以很大程度上提高冻融胚胎移植的成功率,从而减少促排卵-体外受精的次数,尽量避免卵巢过度刺激综合征的发生。所以,在移植冻胚前降调适用于患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多囊卵巢综合征以及不明原因反复移植失败的女性。

  冻胚移植不一定要降调

  移植之前进行降调方案,主要目的是为了提高胚胎移植的成功率。也不是所有的移植周期都要降调,如果没有子宫内膜异位症或子宫腺肌症的女性不一定要降调。女性自身的一些因素都会影响到移植的效果,特别是一些子宫内膜异位症、子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿的女性,都会影响到移植冻胎的效果。对于这一类的女性可以先降调,可以有效抑制子宫内膜异位等病灶的活动,为胚胎移植和着床创造一个稳定的环境。同时,通过对垂体进行将调,最大限度地避免了卵泡的发育,抑制自发性的黄体生成素高峰,从而有效地提高了子宫内膜的容受性,进而提高了着床受孕的成功率。

  移植冻胚前降调的好处

  在移植冻胚前,降调可以很大程度上提高冻融胚胎移植的成功率,从而减少促排卵-体外受精的次数,尽量避免卵巢过度刺激综合征的发生。既可以降低多胎妊娠的风险,也可以减轻女性的痛苦和经济负担。降调的好处,它是有利于女性的卵巢分泌的雌激素和孕激素水平在正常范围,使子宫内膜的环境能够适合于移植后胚胎的发育,才有利于提高试管婴儿的成功率。如果是女性存有内分泌紊乱的情况,子宫内膜发育不适合胚胎着床生长发育,即便是试管婴儿移植后也会导致胚停止发育、自然流产的。

  冻胚移植前降调适合人群

  在移植冻胚前降调适用于患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多囊卵巢综合征以及不明原因反复移植失败的女性,具体如下:

  1、子宫内膜异位症:如果在移植冻胚前降调,可以抑制异位子宫内膜的不规则生长,促进异位子宫内膜凋亡,也可改善子宫内膜容受性,抑制局部的炎性反应,改善生殖内环境,有利于胚胎着床。降调可使子宫内膜异位症患获得与新鲜周期相似的妊娠结局,改善妊娠结局;

  2、子宫腺肌症:移植冻胚前降调可以降低机体类固醇激素水平,从而抑制子宫内膜不规则生长,使子宫内膜体积缩小,改善收缩功能和蠕动性,也可以减轻炎症反应,使子宫内膜容受性提高,减少此类情况对妊娠造成的影响;

  3、多囊卵巢综合征:降调可抑制卵巢轴,降低催乳素水平,改善生殖内环境,在移植冻胚前进行对怀孕有利;

  4、不明原因反复移植失败:一般认为,连续移植3次及以上,或有10个及以上高质量胚胎均不能妊娠,可诊断为反复移植失败。这时候降调可以促进母胎耐受,尽量避免移植失败和妊娠失败。

  总之,试管移植冻胚不一定需要降调,也不是所有的移植周期都要降调,如果没有子宫内膜异位症或子宫腺肌症的女性不一定要降调。

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